医保 门诊也快要可以报销了

永黄路

城镇居民医疗保险的使用方法
处理状态：	已办结
受理单位：	永城市劳动和社会保障局
办结时间：	2012-3-31
处理结果：	您好，根据您的情况，您所咨询的问题是这样的： 根据商政[2011]85号文规定：居民住院医疗待遇，一级定点医疗机构、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院起付标准为100元；二级定点医疗机构起付标准为300元；三级定点医疗机构起付标准为500元。一级定点医疗机构、社区服务卫生中心（站）、乡镇卫生院基金支付比例为80%；二级定点医疗机构为70%；三级定点医疗机构为65%。一个自然年度内发生的符合规定的住院医疗费（含门诊大病治疗的医疗费用）基本医疗保险基金最高支付限额为6万元。 居民门诊统筹支付设置起付标准，每次门诊就诊医疗费先由个人自费20元后，下余医疗费按50%的比例由门诊统筹基金支付。一个自然年度内门诊医疗费统筹基金最高支付限额为300元。对在非定点基层医疗机构发生的门诊医疗费，门诊统筹基金不予支付。 目前，永城市城镇居民门诊统筹正在调查与有关部门协商阶段，完善软件设备。争取下半年实施。

永@城

城镇医保还木有农合报销的多来 新农合在乡镇卫生院可以报90%

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